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Enxaqueca ocular: o que é, causas, sintomas e como tratar

As enxaquecas não são dores de cabeça típicas, mas sim dores de origem neurológica. Em muitos casos, a enxaqueca é precedida pela aura, um conjunto de manifestações que afetam a visão, geralmente causando visão turva num olho, no lado do crânio que será afetado pela enxaqueca ou em parte do campo visual daquele olho. Quando isso acontece, falamos de enxaqueca ocular.

Enxaqueca ocular: como tratar

O que é enxaqueca ocular

As enxaquecas oculares são distúrbios visuais que se manifestam durante cerca de 20 a 30 minutos, sem dor associada. A enxaqueca ocular costuma ser a aura ou aviso de uma enxaqueca verdadeira, com hemicrania, fotofobia, fonofobia e outros sintomas, como náuseas. Mas existem pessoas que sofrem de enxaqueca ocular sem ser um prelúdio para um ataque de enxaqueca clássico ou hemicrania e é por isso que é necessário distinguir aura de enxaqueca ocular.

A diferença entre uma enxaqueca ocular e a aura de uma enxaqueca clássica geralmente é sutil.

  • A aura da enxaqueca pode ser acompanhada por sintomas não visuais (por exemplo, olfativos) e as suas manifestações no campo visual aparecem com áreas turvas ou com a visão de um olho afetado por uma névoa não real.
  • Em contraste, a enxaqueca ocular pode apresentar outros sintomas diferentes, embora a presença de áreas turvas no campo de visão seja a mais comum.

Quais são as suas causas

A origem da enxaqueca é neurológica, tanto no caso da enxaqueca ocular como no caso da enxaqueca clássica. São libertadas substâncias no cérebro que causam inflamação de certos nervos e resultam em enxaqueca. Isto se falarmos do ponto de vista fisiológico.

Se pensarmos nas causas ou desencadeadores das enxaquecas oculares, sabe-se que existe influência genética. Não é que as enxaquecas oculares sejam hereditárias, mas parece comprovada a predisposição para sofrê-las em famílias onde afetam vários membros.

Também existe uma relação entre enxaqueca ocular e ansiedade. Durante um ataque de ansiedade, não é incomum sofrer de enxaquecas oculares, que se manifestam de diferentes maneiras e diminuem quando a crise de ansiedade é controlada. O stress contínuo pode ser outro fator que favorece a enxaqueca ocular em quem sofre delas.

Existem pessoas para as quais o consumo de estimulantes, como a cafeína, ou de certos alimentos, como o queijo, causa enxaquecas clássicas ou enxaquecas oculares, embora também existam aqueles que sofrem de enxaquecas sem que essas mesmas substâncias influenciem a frequência de estes episódios.

Ainda há dúvidas sobre a enxaqueca ocular, as suas causas e consequências. Não se sabe por que é que afeta mais mulheres e na faixa etária entre 30 e 40 anos. Nem por que é que em alguns pacientes existem perfumes que desencadeiam os episódios. Ou seja, a enxaqueca ocular continua a ser objeto de estudo.

Enxaqueca ocular e os seus sintomas

Como posso saber se tenho enxaqueca ocular? Já dissemos que muitas vezes os seus sintomas indolores coincidem com os da aura que pode preceder a enxaqueca clássica. Mas também pode ter uma enxaqueca ocular se sentir flashes, pequenos clarões ou pontos cegos no campo visual, que desaparecem sozinhos após alguns minutos. A fotofobia é um sintoma recorrente, o que significa que melhora se se deitar num quarto escuro ao invés de ficar exposto a luzes fortes ou tremeluzentes.

Quando a enxaqueca ocular está relacionada a uma crise de ansiedade, também pode ocorrer um fenómeno em que o campo visual é reduzido e parece que está a olhar a partir de um túnel. Novamente, a sua visão está totalmente recuperada após alguns minutos.

Qual é o tratamento para enxaqueca ocular

A esta altura, estará a perguntar como parar uma enxaqueca ocular. Como é uma condição benigna que se resolve por si só antes que a maioria dos medicamentos possa agir, a primeira maneira de abordar o tratamento da enxaqueca ocular é não fazer nada e esperar que ela passe. Caso esteja a realizar uma atividade perigosa, sim, interrompa enquanto durar a enxaqueca ocular.

Mas se os seus episódios forem muito frequentes, deve consultar o seu médico e o seu oftalmologista. Existem casos em que a enxaqueca ocular é um sintoma de problemas de visão que são corrigidos com óculos ou lentes de contacto, e também existem tratamentos como tal. Quando os sintomas da enxaqueca ocular duram alguns segundos, geralmente são causados por fadiga ocular e não por inflamação neurológica.

Prevenção

A primeira estratégia de prevenção para enxaquecas oculares recorrentes é evitar os desencadeadores. Se cada vez que fuma ou bebe café, tem enxaqueca ocular, terá de suprimir esses hábitos.

Não se esqueça de controlar o stress e garantir que dorme o número adequado de horas, com um bom descanso.

Fármacos

Existem tratamentos anti-enxaqueca que são administrados quando surge uma aura ou enxaqueca ocular. Geralmente são prescritos para pacientes cujas convulsões duram horas ou dias e sua eficácia varia dependendo de cada paciente em particular.

Os mesmos tratamentos clássicos para enxaqueca clássicas (não os confunda com analgésicos) costumam ser usados para controlar a enxaqueca ocular.

A enxaqueca ocular pode assusta-lo, mas geralmente são condições benignas. Podem ou não estar associados às enxaquecas clássicas, mas lembre-se de que esses sintomas visuais devem diminuir completamente quando a enxaqueca parar ou até antes. Caso contrário, consulte um oftalmologista imediatamente para descartar que o que pensa ser uma enxaqueca ocular pode ser uma indicação de um problema mais sério.

O tratamento da enxaqueca ocular geralmente consiste em evitar os agentes que causam as crises (se forem identificados). A duração usual de uma enxaqueca ocular faz com que não valha a pena recorrer ao uso de medicamentos, pois é normal que a crise cesse antes de o medicamento começar a fazer efeito. Finalmente, lembre-se de que as enxaquecas oculares não são dolorosas (consulte o seu oftalmologista imediatamente se for o seu caso).


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